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广安门医院、百度智能云等联合发布中医医疗服务大模型“广医·岐智”

人民财讯3月28日电，3月28日，AI赋能医院高质量发展论坛暨广安门医院中医医疗服务大模型发布会上，中国中医科学院广安门医院、百度智能云、全诊医学联合发布中医医疗服务大模型“广医·岐智”。这标志着广安门医院成为中国第一家本地化部署“算力—模型—应用”一体化服务的中医医院。
广安门医院百度智能云全诊医学
人民财讯王小伟03-28 13:35
2月28日涨停板分析：两市超20股涨停中药板块集体大涨

一、今日大盘情况2月28日，A股三大指数午后探底回升，截至收盘，上证指数涨0.66%，深证成指涨0.7%，创业板指涨0.8%。盘面上，电信运营、IT设备、电器仪表、旅游、医药、纺织服饰等板块涨幅居前，煤炭、家用电器、POE胶膜、HJT电池等板块调整。两市个股涨多跌少，超3800只个股收涨。二、今日涨停板综述今日沪深两市共23只非ST股及非新股涨停，具体来看，中药板块集体爆发，吉贝尔、九芝堂、金陵药业、立方制药等多股涨停；纺织服饰板块持续活跃，欣贺股份、九牧王、如意集团等涨停。三、今日涨停板具体情况1、中药板块：吉贝尔、九芝堂、金陵药业、立方制药、特一药业等多股涨停。国务院副总理孙春兰27日到中国中医科学院广安门医院调研中医药工作，了解中医药参与新冠疫情防治、中医重大疾病诊疗、特色技术推广、中药创新应用等情况。孙春兰强调，当前疫情仍未结束，人民群众健康还面临多种疾病的挑战。要坚定中医药自信，总结中医药参与疫情防控的经验，充分发挥中医药在预防和治疗方面的独特优势，加强中医医院发热门诊哨点监测，进一步落实预防为主方针，普及中医药健康知识，增强群众保健意识和健康素养。要加强中医医院优势专科和特色专科建设，促进优质中医药资源下沉，推广中医适宜技术，提升城乡基层医疗机构中医药服务水平。要加强中医药人才培养，强化中医药科技攻关，以常见病、多发病、慢性病等疾病为突破口，深化中医药基础理论、诊疗规律、作用机理研究，提升中医临床和中药创新能力。2、5G概念：华脉科技、英飞拓、宏和科技、中通国脉等涨停。在世界移动通信大会2023上，华为运营商BG总裁李鹏发表主题演讲时透露，5G商用三年来，全球已部署230多张5G商用网络、超过10亿5G用户数、5G终端丰富程度超过预期，面向消费者领域的多元化创新层出不穷，运营商正在把“联接+”做得更“长”，5G带动ICT产业蓬勃发展。他表示，5G繁荣是智能世界的基石，5.5G是迈向智能世界的关键里程碑，并倡议电信行业加速迈向智能世界。银河证券研报认为，数字经济新基建建设不断夯实，云网业务快速扩展、运营商成长性突破分红派息率提高，国央企改革有望持续重构低估值运营商板块；同时随着数字经济及数据要素政策需求拉动，通信+新基建板块有望率先预期上修，引领ICT基石光网络产业链复苏，光模块、光纤光缆、节能等需求进一步增长；5G应用工业互联网亦是未来政策及需求关注重点，看好工业物联网相关厂商低估值提振。3、纺织服饰板块：欣贺股份、九牧王、如意集团等涨停。山西证券表示，服装板块2023年以来线下客流快速回升，行业持续去库存，有利于今年服装消费回升及服装企业盈利能力修复。中长期看，运动服饰仍为成长性最优品类。在年轻消费群体对国产运动品牌更加青睐和国产运动公司自身产品研发力度不断加大背景下，相关运动服装公司市占率提升具有持续性。
证券时报·e公司赖少华2023-02-28 15:23
孙春兰强调推动中医药传承创新发展更好增进人民群众健康福祉

人民财讯2月27日电，国务院副总理孙春兰27日到中国中医科学院广安门医院调研中医药工作，了解中医药参与新冠疫情防治、中医重大疾病诊疗、特色技术推广、中药创新应用等情况，与医务人员深入交流，充分肯定医院坚持中医药传统与现代科技相结合，守正创新、深化改革，深入推进国家中医医学中心和区域医疗中心建设，为服务人民健康、推动中医药发展发挥了重要作用。她指出，近年来，中医药系统深入贯彻习近平总书记关于中医药工作的一系列重要指示精神，落实党中央、国务院决策部署和全国中医药大会精神，加强中医药服务体系、创新能力和人才队伍建设，促进优质中医药资源扩容和区域均衡布局，98%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院能够提供中医药服务，有力保障了人民群众生命安全和身体健康。中医药独特优势在疫情防控中得到检验，筛选出“三药三方”等中药方药，建立中西医协作机制，形成了覆盖预防、治疗和康复全过程的中医诊疗规范，临床应用广泛、疗效确切，世界卫生组织充分肯定中医药救治的安全性、有效性。孙春兰强调，当前疫情仍未结束，人民群众健康还面临多种疾病的挑战。要坚定中医药自信，总结中医药参与疫情防控的经验，充分发挥中医药在预防和治疗方面的独特优势，加强中医医院发热门诊哨点监测，进一步落实预防为主方针，普及中医药健康知识，增强群众保健意识和健康素养。要加强中医医院优势专科和特色专科建设，促进优质中医药资源下沉，推广中医适宜技术，提升城乡基层医疗机构中医药服务水平。要加强中医药人才培养，强化中医药科技攻关，以常见病、多发病、慢性病等疾病为突破口，深化中医药基础理论、诊疗规律、作用机理研究，提升中医临床和中药创新能力。各地各部门要关心关爱医务人员，落实薪酬待遇、职业发展等政策，优化人才成长和执业环境，营造尊医重卫的良好氛围。（新华社）
中医药中药孙春兰
新华社2023-02-27 23:27
三大因素困扰中医药人才供给产学研联合培养开辟新路径

近年来，中医药在传承创新中获得“新生”，行业认可度不断攀升，人才需求也大幅增长。业内人士表示，人才作为中医药事业发展的第一资源，是传承与创新的基础和保障。为此，今年3月份，国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》（以下简称《规划》），对中医药人才培养提出更高要求；随后，4月份，国家中医药局、教育部、人力资源社会保障部及国家卫生健康委联合印发《关于加强新时代中医药人才工作的意见》（以下简称《意见》），系统部署全面加强新时代中医药人才工作。中医药人才如何加快补给？如何实现高质量发展？《证券日报》记者就此进行了采访。现状一：相关专业人才流失率较高回溯近代中医药发展历史可以看到，对相关人才的培养从未停下“脚步”。早在二十世纪五十年代，著名中医临床家施今墨先生向国家建议，成立中医科学研究院、中医医院、中医医学院，开展中西医结合事业，提高中医地位。1956年，政府决定在北京、上海、成都、广州建立4所中医学院，将南京中医学校改为南京中医学，在西医院校开设中医或增设中医药课程，正式把中医教育纳入国家高等教育轨道。到2022年，全国目前已建有24所中医药大学，合计在校生约47万人，中医教育及人才培养进入新的发展阶段。国医大师吕仁和教授学术继承人、北京中医药大学东直门医院主任医师赵进喜对《证券日报》记者表示：“中医行业能够存在至今主要是因为疗效显著。而要想保证其治疗、防治疾病的疗效，则离不开掌握中医理论和中医技术的人才。”此外，中医药背后蕴藏的传统文化也吸引了诸多求学者。北京大学基础医学院中西医结合专业博士生赵秉元提及考取中医药大学的初衷时称：“学习中医是因为热衷于中国传统文化。中学时期阅读的《黄帝内经》部分章节，让我对中医理念产生了浓厚的兴趣，于是在高考时填报了中医学专业。”然而看似“学”“教”氛围正浓的背后，却是相关人才的大量流失，诸多中医学专业应届毕业生都面临着被迫转行的困扰。深究其中原因，无外乎三方面：一是深造竞争压力过大，不得已转修其他专业；二是从业选择较少，专业出路受限；三是职业薪资待遇较差。一位受访医学生张石生称，本科毕业后，60个人的班级中就有40个人选择考研。可见中医学研究生竞争异常激烈，因此他选择转考中西医结合基础类研究生，主要进行生命科学基本研究。事实上，中医药的考研和考博名额相对于西医来说要少很多。珍宝岛财务总监王磊向本报记者透露，“由于中医细分学科领域较少，导致很多中医药本科生在研读硕士和博士阶段被迫转修西医。”此外，中医院数量较少也是人才流失的一个重要因素。王磊向《证券日报》记者分析，“我国二级以上的中医院数量很少，而作为中医药院校的毕业生无法到西医医院就职。”“目前，大型中医医院和西医医院的数量比例为1:10。同时，出于各种考虑，有不少中医医院在招聘目录中还明确提出招聘西医执业医师，而西医医院大多只设置一个中医科室，对中医人才的需求不大。”赵进喜如是说。除了上述两个原因外，中西医从业人员的薪酬待遇差别也是中医药人才流失的原因之一。一位博士毕业生小明（化名）告诉《证券日报》记者：“从我个人和身边同学的求职经历来看，中医专业毕业生的薪资水平相比西医专业毕业生要低不少。”“中医科医生的月薪在4000元至5000元之间，而西医科则会高出1000元至2000元不等。”张石生介绍，“行业内大多轻视中医，认为其只起到辅助作用。同时，患者也会更青睐西医医院，认为其无论是医疗条件，还是医疗措施均会更全面，而中医医院则主打亚健康等病症的调理。”在业内人士看来，知名中医师才更具权威性，但现实中知名中医师又相对较少，因此培养出更多的知名中医药人才是未来中医药发展的重中之重。但也需要注意的是，随着中医药发展得到越来越多的关注，以及国家多项相关政策支持，中医药专业人才流失压力已开始缓解。一位中药专业2022年应届本科毕业生阿文（化名）告诉《证券日报》记者，大致有三分之一的同班同学选择继续读书，大部分已经就业的同学仍然选择在中药行业内就职，转行的不多。此外，他正在准备与中医相关的事业编制考试。现状二：中医药就业市场供需错配目前，中医药就业市场正深陷人才供需错配的“泥潭”。一方面，中医药专业课程的设置无法匹配行业传承创新的发展需求；另一方面，中医药企业对相关人才的专业性提出更高要求。中国中医科学院广安门医院国际医疗部主任医师庞博对《证券日报》记者表示，“当前，我国对中医药人才能力提出更高的复合性要求，比如科研能力突出、具备教学经验，以及拥有产业化思维，但现实中复合型人才需求与学校课程内容设置无法匹配。”除中医药科研人员紧缺外，炮制人才、生产人才、营销人才、管理人才以及电脑人才也面临紧缺。北京盛世康来中药营销策划公司董事长申勇告诉《证券日报》记者，“中医药行业人才出现断层，很多年轻人不愿意在车间从事中药炮制工作，导致很多炮制手法面临失传的风险”。据悉，中药炮制工是指利用中药原材料，炮制成中药饮片的人员。然而，对于很多中医药专业学生而言，对这类岗位理解不够，不愿选择。创新药的研发人才短缺也是部分药企面临的主要问题之一。王磊坦言，医药制造企业的创新研发、原有产品的二次开发及研发领域的拓展均需要相关专业人才，这使得企业对高端专业研发人员的需求愈加迫切。据东方财富Choice数据统计显示，69家披露2021年研发费用的中药板块上市公司去年研发费用共计96.88亿元；242家披露2021年研发费用的制药板块上市公司去年研发费用共计503.06亿元。“中医药产品分到的研发资金很少。”王磊向记者透露，“一方面，部分企业因专业人才紧缺，导致忽视相关产品的研发；另一方面，则在于中药审批流程较长，增加了研发投入的不确定性，从而导致中医药在研发生产端的需求不及西药旺盛”。面对中医药就业市场人才供需错配的情况，佛慈制药董事长石爱国对《证券日报》记者表示，“我国目前在中医药人才培养上存在‘重学历、轻技能’的问题：一是高校过于注重具体环节和内容，缺乏对学生主体创新意识的培养；二是过于注重内容的记忆、灌输，缺乏让所学知识作用于实践的能力；三是技能型实用人才培养往往与社会需求脱节、培养方案滞后，难以适应信息化、智能化的生产需要。”破解之法：探索中医药人才培养新模式北京中医药大学生命科学学院党委书记李天罡认为，要改善中医药毕业生的就业环境，需要对整个人才培养体系进行优化。同时，需要政策和市场实际需求作引导。“目前，我国中医药人才培养体系已形成学院教育、师承教育、职业教育、西学中教育、家传、私淑、自学等多元化格局。”庞博介绍，“过去5年至10年间，发展最好的是学院教育和师承教育。其中，学院教育担任‘主力军’角色，培养出一批国医大师、院士、中医领军人物。”而师承教育更是一些百年老店用时间积淀成的重要人才培养方式。例如，同仁堂便一直保持着师徒传承的方式。2021年，同仁堂股份公司级郭朝晖药材鉴别首席技师工作室正式成立，并举行了一场庄重的拜师仪式。仪式上，徒弟们呈上拜师帖，向师傅郭朝晖鞠躬奉茶行拜师礼。随后，郭朝晖依次和徒弟们签订师承教育协议书，确立师徒关系。这一幕也把郭朝晖的记忆拉回至2017年，彼时他正式拜师非遗传承人、同仁堂药材鉴别专家刘天良，在之后的三年时间里，他跟随师傅，学理论、重实操、到田间、走市场。2020年底，郭朝晖顺利出师，并在中药材鉴别比赛中取得优异成绩。而今他接过中药材鉴别“接力棒”，继续严把质量关，守卫金招牌。在拜师礼上，郭朝晖向徒弟感慨，“我师傅要求在学习中坚持‘三心’，即用心、细心、留心，现在我也要求你们传承好‘三心’精神。”同仁堂相关负责人告诉《证券日报》记者，“师徒传承一直是同仁堂的传统，通过这种方式可以传承公司中医药文化，以及传授中药传统制作技艺。”《规划》提出，推动中医药院校完善中医药人才培养模式，强化中医经典教学，突出中医药人才培养特色，健全完善中医药院校教育、毕业后教育、继续教育相衔接，师承教育贯穿始终的人才培养体系。针对中医药就业市场人才供需错配问题，众多行业内部人士纷纷提出自己的看法。北京慈方医院管理有限公司董事长贾海忠建议，“政策设计上，要符合中医药发展规律，不能用西医思维管理中医。组建真正具有中医药临床经验和实力的专家教学团队，借助网络及新媒体等创新教学方式。”李天罡则提出医教协同的观点，从高校角度来讲，主动去适应中医药行业发展和健康服务发展需求、优化人才培养结构、加快构建符合中医药人才成长规律、抓好医教协同等，是提升中医药人才培养质量的关键。赵进喜提出“中医教育应该融合学院教育与传统师承教学模式，重视中医经典理论与现代临床实践结合”的建议。他表示，“由于中医学术本身的特殊性，决定了师承教育模式不可或缺的重要地位。同时，许多在学校里没法学到的经验，需要在临床跟师过程中不断补充积累。”此外，多位业内人士表示，解决中医药人才现存问题，首先要从相关政策和管理层的改革开始，人才问题的解决尤其需要持续性的政策利好。2022年，《规划》的提出为中医药发展“续薪助火”。《规划》明确，将中医药特色人才培养工程(岐黄工程)作为中医药振兴发展重大工程的重要内容等。同时提出，探索“中医药高校—中医医院—中医药研究院（所）—中药制药企业”四方互利共赢的产学研联合培养模式。对此，石爱国认为，应建立以企业为主体，市场为导向的产、学、研、机、用联动体系，培养实用型人才。“比如，企业缺口较大的药材种植、传统炮制、工艺员等中医药技能型人才，以及在中医药健康旅游、科普宣传、服务贸易方面的复合型人才。”另外，《规划》提出的推动中西医协同发展也获得了业内的认可。“《规划》突出了中西医并重的思想，两大医学体系相互补充，协调发展，长短互补。”以岭药业公司董事、董事会秘书吴瑞向记者谈道，“人才方面，公司建立了高素质的科研和管理团队，构成了以院士为学术带头人，以归国专家、外籍专家、博士、硕士等高层次人才为骨干的研发队伍，知识结构合理、年龄梯队科学，多学科优势组合，具备充足的开展创新药物研发的实力。”值得一提的是，在近日公布的《意见》中明确，医疗机构按照机构设置基本要求，要配齐配强中医药专业技术人员，提供更多的适应岗位，解决人才总量不足的问题。同时提出，特别针对基础人才，要建立基础人才培养长期稳定的支持机制，在人才的引进、薪酬分配等方面给予优先支持和倾斜保障。据国家中医药管理局官网消息，对于基层医疗人员“招不来，下不去，留不住”的现象，国家中医药管理局人事教育司司长卢国慧在6月24日举行的国家中医药管理局新闻发布会上表示，将会同教育部、卫健委一起做好农村定单定向免费医学生的培养，这应该是一个重要的治本之策。一方面从国家层面扩大本科层级免费医学生的培养规模，另外也支持地方、鼓励地方开展专科层面的免费医学生的培养，同时通过全科医生的培养、转岗培训等等，进一步扩大供给。“政策指向哪里，人才流向哪里。”卢国慧表示，我们要推动各地完善基层中医药人才薪酬分配、待遇保障的机制，另外完善基层医疗机构的绩效工资总量的调整机制，保障县乡医务人员的合理待遇。在职称评审也要增加基层医疗卫生机构中医药中高级专业技术岗位的比例，对基层一线中医药专业技术人才实行“定向评价、定向使用”。（证券日报）
中医中医药人才
证券日报2022-07-04 11:48
传统中医“遇见”现代养老资本加快布局老龄化“消费医疗”

2022年3月29日，国务院办公厅发布的《“十四五”中医药发展规划》明确，到2025年，我国中医药健康服务能力明显增强，中医药高质量发展政策和体系进一步完善，中医药振兴发展取得积极成效，在健康中国建设中的独特优势得到充分发挥。安享幸福美满晚年，是每位老年人的期盼，也是我国养老服务体系建设的目标和方向。而中医作为我国医疗体系当中须臾不可替代的存在，在提升老年群体健康保障水平方面发挥着积极效用。“中医作为我国传统文化中的瑰宝，具有全周期、全链条的健康服务思维和模式，在养老方面，有着诸多独特优势，体现在防、治、保、康、健等方面。”中国中医科学院广安门医院国际医疗部主任医师庞博在接受《证券日报》记者采访时谈道。正是在此背景下，传统中医与现代养老的结合在资本市场上也“碰撞”出了火花。据东方财富Choice最新统计数据显示，截至6月30日，A股养老概念上市公司共计102家，合计总市值超2.76万亿元。此外，在布局医疗养老，打造覆盖生命全周期的完整养老服务系统过程中，部分上市公司还试水将“中医养生”纳入养老服务体系，探索“中医+养老”特色“医养结合”的服务模式。打通健康养老“最后一公里”产业资本快速布局“银发经济”在过去很长一段时间里，我国医疗与养老处于相互分离的状态，而随着社会人口老龄化加剧，传统养老模式难以满足日益增长的需求，“医养结合”的新型养老模式应运而生，并成为破解现代养老难题的重要途径之一。与传统养老模式相比，“医养结合”在提供传统养老服务基础上，增加疾病预防、治疗和康复作为服务的重要内容，为老年人提供更加专业化的医疗康复服务，处理好养老服务的“最后一公里”，健全完善养老服务体系全周期、全链条。而在此过程中，“中医+养老”则是其中重要一环。“中医药在养老服务方面发挥成效自古有之，其对老龄化问题的研究起步非常早，最早可追溯到先秦时期，经典著作《内经》对人体寿命、衰老原因、老化特征、老年生理、病因病机、治法以及如何延缓衰老等均进行了较详细的论述。此外，唐代的《千金方》、宋代的《养老奉亲书》和清代的《老老恒言》等古籍，也为老年医学研究提供了宝贵的资料与经验。”南京市第二医院、南京中医药大学国医堂门诊部博士陈昱豪对《证券日报》记者称。事实上，中医药在养老服务产业各环节已有所建树。北京盛世康来中药营销策划公司董事长申勇对《证券日报》记者表示：“中医药在养老服务产业中已取得六方面成绩：一是治未病方面，中成药具有治疗加调理的作用，能够针对一些潜在老年疾病进行预治疗及调理；二是老年康复方面，通过针灸等手段能够协助中风偏瘫等病人更快恢复；三是护理方面，中医拥有一些独特的方法；四是养生方面，实践证明，五禽戏、八段锦及太极拳等气功对于体质调节能够起到积极作用；五是药膳方面，当下大众对于药膳的认可度与日俱增；六是康复医疗器械方面，艾灸、眼贴膜、按摩电极片等广泛应用于养老服务过程中。”添翼数字经济智库高级研究员王岚在接受本报记者采访时说：“目前，中国养老服务体系规划中，以中医康养为特色的社区居家养老模式深受欢迎，这也是中医药在养老服务体系发展过程中创造性转化的具体体现。”在此背景下，产业资本早已开启探索之旅。老牌中药上市公司精华制药在江苏宜兴投资了宜兴苏欣护理院、宜兴市苏欣养护院，其二期扩建项目已竣工并投入运营，床位规模逐步增加至800张，已投资运营苏欣门诊部和苏欣体检中心，旨在打造集医疗与护理为一体的医护、医养中心；正在发力大健康产业的长江健康瞄准了消费者对传统滋补品的市场需求，发力布局胶剂、注射剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂等多剂型中医药品，公司旗下华信制药以阿胶为产业基础，重点围绕中药现代化、健康养生需求，构建中药养护生态系统。与此同时，地处连云港的康缘药业集团投资建设了中医养生养老特色小镇——康缘养生谷，创新引领“银发时代”优质养生养老生活趋势。6月初，《证券日报》记者探访康缘养生谷时看到，3.6万平方米的养老综合体主体建筑已经完工，正在进行室内装修。据公司相关负责人介绍，该项目规划养老用地面积12.5万平方米，规划总建筑面积约10万平方米，预算总投资约9亿元。其中，一期总建筑面积约5万平方米，已于2020年10月份全面动工。“此项目主要依托康缘集团在中医药行业的优势资源，将中医药养生文化宣传、中医体质辨识、专家诊疗、中医非药物疗法、养生药膳、传统功法等内容植入养老服务中，提升对老人年日常生活和健康管理的中医药服务能力和水平。”上述公司相关负责人告诉记者。“互联网+大数据”助力“中医+养老”深度融合在国家大力倡导中医药传承创新，推动中医药与西医药互补协调发展背景下，“互联网+中医药”成为其创新发展的重点之一，也为相关产业带来了更多机遇。其中，中医药与可穿戴智能设备的融合，成为大数据助力中医养老的突破口之一。“将可穿戴设备与中医药理论技术结合，是中医药与智慧养老融合发展模式的最重要环节。由于老年人的基础健康信息和中医四诊（望、闻、问、切）信息的采集对医生经验有较高要求，即使在有家庭医生的情况下，也无法做到实时监控。因此，可以通过可穿戴设备实现数据实时上传与共享，并提供持续而客观的数据分析，以更加及时有效地掌握老年人的健康状态，从而有针对性地开展个性化健康指导和疾病预防工作。”王岚告诉《证券日报》记者。在一些中医诊疗设备和照料服务中，数字化的应用更是为中医药的快速发展插上了翅膀。北京中医药大学生命科学学院党委书记、冬奥会中医药文化体验馆负责人李天罡在接受《证券日报》记者采访时说：“在冬奥会的展示项目中有一些比较成熟、可以推广和应用的产品，比如四诊仪，可以实现中医望、闻、问、切四诊功能。该产品前期在市场上已有一些推广和应用。随着‘中医药+科技’的概念不断深入市场，其未来的应用场景会有更多延伸。”中医药智能养老机器人为老年人提供非药物疗法及照料服务便是其中一种场景。据悉，目前，中医药智能养老机器人正处于初始研究阶段。南京中医药大学针灸推拿学博士徐天成领衔跨校科创团队研发的“数字经络智能针灸机器人”，具有自动定位穴位、智能针灸处方、模拟针刺手法等功能，并通过建立知识图谱拓展其智能属性，为非药物疗法的智能化应用提供新颖方式。在接受《证券日报》记者采访时，徐天成表示：“我们团队自2017年就开始开展智能针灸机器人相关软硬件技术的研究，在5G技术商用化、自然语言处理技术取得突破的背景下，针灸医学智能化与现代化迎来了重要契机。另外，在用于针灸机器人知识图谱方面，我们有原创理论和量化实验数据。”面对“互联网+大数据”与中医药产业的融合发展，嗅觉灵敏的产业资本更是各出奇招。2020年4月份，京东健康与南开医院合作搭建的“南开京东互联网医院”上线，成为京东健康深入医疗院内场景、提升线下医院互联网医院运营能力的标志性事件；2021年1月份，京东健康携手河南中医药大学第一附属医院打造的“河南中医药大学第一附属医院京东互联网医院”正式上线，作为河南省首家中医互联网医院，双方将京东健康的运营优势与中医诊疗的特色进行了充分结合。在业内人士看来，在人口老龄化加速、慢病管理和健康预防需求激增的情况下，以数字化、智能化推动“互联网+中医药”产业链融合发展，必定大有可为。在探索“医、康、养相结合”的“医药大健康业务”方面，中关村科技旗下公司济和堂中医门诊部一直在行动。2019年3月份，济和堂将原门诊部升级改造为北京久久泰和中医医院（简称：泰和中医院）；2020年2月份，泰和中医院获卫健委颁发的《医疗机构执业许可证》，被纳入北京市基本医疗保险定点医疗机构范围。随后，泰和中医院与曙光久久泰和养老照料中心形成更加紧密的“医养结合”联合体，设置中医内科、中医外科、中医妇科、中医皮肤科、中医康复科等科室，并以股骨头坏死诊疗为特色，同时设有针对特定群体和特殊护理需求的特色医疗养护服务等，成为北京市海淀区政府指定的老年医养结合试点单位。作为泰和整个养老体系的医疗后端支撑，泰和中医院还是“医养结合”的实践基地与医疗人才培养输出基地，对集团养老业务的发展起到了至关重要的作用。“下一步，我们还会借力‘互联网+大数据’，通过在线预约、线上咨询等方式为患者提供更加方便、快捷的就医渠道，更好地满足患者的就医需求。”公司相关负责人告诉记者。构建特色养老服务体系仍有难点和痛点待解决在传承中医文化，守正创新构建特色养老服务体系氛围正浓背景下，“医养结合”的前景十分广阔，但也不可否认的是，让中医药康养成为应对老龄化的一剂良方，实践中还存在一些难点和痛点。上市公司珍宝岛财务总监王磊对《证券日报》记者坦言，身边不乏医药行业从业者运用自身的医疗优势投身养老机构的案例，但“基本都难逃亏损，有的已经陆续止损退出。”“养老机构存在盈利的可能性，但也要注意到，用户入园的收益远不及养老机构前期投入、维护和宣传的成本，因此一家养老机构的盈利周期可能会长达数十年。此外，当下我国养老观念还处于过渡阶段，动辄高达每月万元的费用让很多家庭望而却步。”王磊表示。同时，医学界也对当下构建特色养老服务体系所面临的困境表示担忧。在谈及目前投入养老服务的医疗资源不足，投入该行业的中医医疗人员水平也参差不齐时，陈昱豪建议，“应加强相关部门协同作用，严格规范管理，整合产业链突出重点，发展医养结合的养老服务。同时，鼓励一、二级医院或基层医疗单位向养老服务机构转型，鼓励医疗整体水平较强的三级医院设立养老服务机构，并严格监管申办养老机构的服务质量，培养并建立专业度较高的养老服务团队。”在庞博看来，目前中医药文化的普及还不够深入民心，很多老年人抗拒补药，存在“西药不该吃，中药白花钱”的刻板印象，可见老年人的健康意识尚不充分。另外，中医药技术人才在养老服务方面还相对匮乏。对此，庞博建议，“应当充分依靠行业协会实现自治。例如，目前北京市中医管理局已经创立养生保健协会，目的是规范行业服务内容，划清边界，净化养老学术氛围，建立相应的负面清单以及吹哨人制度，形成创新激励机制，保障中医药能够良好地投入到养老环节中。”与此同时，无论是中医药行业的创新发展，还是探索“特色中医+养老”现代养老模式，更需要相关政策制度的扶持和呵护。2022年3月29日，国务院办公厅发布的《“十四五”中医药发展规划》（下称《规划》）明确，在保留《中医药发展“十三五”规划》核心指标基础上，充分体现新时期中医药高质量发展要求，更加突出指标的科学性、合理性、可行性。《规划》提出，到2025年，我国中医药健康服务能力明显增强，中医药高质量发展政策和体系进一步完善，中医药振兴发展取得积极成效，在健康中国建设中的独特优势得到充分发挥。事实上，今年以来，全国多个地区相继出台支持中医药发展创新的政策。《北京市加快医药健康协同创新行动计划(2021—2023年)》提出，要推动中医药守正创新与传承发展，支持中医药企业与北京名老中医、中医药研究机构、中医医疗机构共同开展古代经典名方中药复方制剂的研究和应用。今年6月份，江苏省医疗保障局联合省中医药管理局出台《关于医保支持中医药传承创新发展的实施意见》，通过支持中医医疗机构纳入医保定点管理、将更多中医医疗服务项目和中药纳入医保目录等19条具体举措，支持中医药传承创新发展，更好满足人民群众对中医药的服务需求。同月，天津市医保局、市卫生健康委、市药监局联合印发《关于医保支持中医药传承创新发展的措施》，明确深化中药产品阳光采购、将符合条件的中医医药机构纳入医保定点、加强中医药服务价格管理等工作部署，提出加大对中医特色优势医疗服务项目的倾斜力度。“当下，中医药发展面临着良好的窗口期，在我国医疗卫生体系建设中的地位越来越高。与此同时，中医药在国外的认可度也在逐步提升，很多国家均表达了希望与中国在中医药方面开展合作的意愿。在此背景下，行业内的公司也在积极探索，以期抓住机遇，实现发展。”某医药上市公司高管表示。（证券日报）
养老消费老龄化
证券日报2022-07-01 12:26
连花清瘟深陷舆论漩涡以岭药业作出五点回应

王思聪一条微博，将连花清瘟卷入舆论“漩涡”。4月20日下午，以岭药业举行媒体公开说明会，公司高管回应了连花清瘟临床研究、不良反应及禁忌症等5大舆论热点问题。以岭药业董秘吴瑞表示，会持续跟踪事态发展情况。对于一些诋毁公司、发布不实信息的行为，公司已经保留证据并向相关部门报案，将通过法律手段维护自身合法权益。“目前，公司科研、生产、经营一切正常。”吴瑞告诉上海证券报记者。“连花清瘟在原材料价格上涨的大背景下，克服各种困难，充分发挥企业研发生产优势，加大科技攻关，控本增效，加快产能提升，确保产品质量，坚持为社会提供安全有效、优质低价的药品保障。”吴瑞说，目前，公司正在全力以赴做好科研工作，保质保量生产，保障市场供应，为疫情防控贡献力量。公司呼吁大家同心抗疫、共克时艰，理性辨别网络上对公司和连花清瘟的不实言论。4月19日，以岭药业股价再次大幅下挫9.69%，收于29.27元/股，总市值跌破500亿元。热点一：连花清瘟未做双盲实验？吴瑞说：“随机双盲多中心、随机分组多中心、真实世界研究等都是国际医学界认可的药物临床评价方法，针对不同病种、不同情况、不同阶段，可以采取其中任何一种研究方法，结果都是具有科学价值的。连花清瘟从研发上市至今近20年，是国内开展临床评价研究最多的创新中药之一。”据了解，2003年，连花清瘟胶囊治疗流感随机双盲、对照、多中心3期临床试验由中国中医科学院广安门医院等4家医院完成，试验过程严格按照《药品注册管理办法》及GCP要求进行质量控制和规范进行，结果证实连花清瘟显著改善流感样症状。2009年，连花清瘟胶囊随机双盲、多中心与奥司他韦对照治疗甲型H1N1流行性感冒临床研究由首都医科大学附属佑安医院联合8家医院共同完成。试验结果证明：连花清瘟在病毒核酸转阴时间方面与奥司他韦相当，退热时间连花清瘟优于奥司他韦，明显减少了疾病的严重程度和症状的持续时间，治疗费用仅相当于奥司他韦的1/8，显示出综合干预优势。2020年，连花清瘟开展了治疗新冠肺炎前瞻性、随机、对照、多中心临床研究。由于新冠肺炎疫情刚暴发，其发病规律、预后与死亡尚不明确，专家组讨论认为，采取双盲、安慰剂对照不能保障病人生命安全，因此专家组决定采取随机、对照、多中心研究方法。该研究由武汉大学人民医院等全国9个省23家医院共同完成，由第三方CRO公司负责监查和质量控制，第三方统计单位完成数据管理和统计分析，保证其客观性与科学性。研究结果证实：连花清瘟治疗组的主要临床症状（发热、乏力、咳嗽等）改善率较对照组显著提高，症状持续时间明显缩短，临床治愈率有效提升。该论文发表于国际知名植物医学期刊《Phtomedicine》。2020年4月，国家药品监督管理局批准连花清瘟胶囊/颗粒在原批准适应症的基础上，增加“新型冠状病毒肺炎轻型、普通型”的新适应症。公司表示，2022年，连花清瘟治疗轻、中度COVID-19患者有效性和安全性的随机、双盲、国际多中心临床研究正在进行中，国内相关后续研究也正在开展中。热点二：连花清瘟是不是“新冠肺炎用药”？连花清瘟药品说明书中的功能主治为：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红、苔黄或黄腻。在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中，可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力。吴瑞表示，2020年4月，国家药品监督管理局批准连花清瘟功能主治增加“在新型冠状病毒性肺炎的常规治疗中，可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力”。国内新冠肺炎疫情发生后，2020年1月27日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室联合发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中，首次将连花清瘟列为中医治疗医学观察期推荐用药。之后发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第五/六/七/八版）》继续将连花清瘟列为中医治疗医学观察期推荐用药。2022年3月14日发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中，除将连花清瘟继续列为中医治疗医学观察期推荐用药外，还将其列为临床治疗期（确诊病例）轻型和普通型推荐用药。“公司一直严格按照国家药监局批准的连花清瘟适应症进行市场推广。”吴瑞说。吴瑞表示：“在多年的应用实践中，临床专家一直在对连花清瘟的临床应用开展新的研究。2021年河北医科大学附属第二医院主持开展了连花清瘟对新冠肺炎密切接触者1976例前瞻性、开放标签、对照试验，研究结果证实：连花清瘟干预组核酸检测阳性率0.27%，显著低于对照组阳性率1.14%（具有统计学意义），密接人群预防应用连花清瘟可降低新冠肺炎阳性感染率达76%，同时安全性良好。该项研究结果发表于《Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine》。”热点三：连花清瘟不良反应和禁忌不明确？公司表示，媒体文章中称“连花清瘟药品说明书中关于不良反应和禁忌的描述一直不明确”的说法与事实不符。2019年3月，公司已根据《药品注册管理办法》《中成药非处方药说明书撰写指导原则》的规定，对连花清瘟胶囊说明书的“不良反应”“禁忌”项向药品监管部门提出了修订。其中“不良反应”修订为“上市后监测数据显示本品可见以下胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、反胃，以及皮疹、瘙痒、口干、头晕等”，“禁忌”修订为“对本品及本品成分过敏者忌服”。公司进一步表示，作为已上市近20年的中成药，连花清瘟具有良好的安全性，根据国家药品不良反应监测系统数据，不良反应发生率属于国际医学科学组织委员会（CIOMS）推荐定义的“非常罕见”级别。热点四：世卫组织“推荐”连花清瘟？吴瑞说：“经公司自查，公司方面无人接受过某微博自媒体发布视频中所提到的两家媒体采访，也未在任何场合表示世卫组织‘推荐’连花清瘟。”吴瑞表示，世界卫生组织日前发布《世界卫生组织中医药救治新冠肺炎专家评估会报告》（以下称“评估报告”），肯定了中医药救治新冠肺炎的有效性和安全性，鼓励世卫组织会员国在其卫生保健系统和监管框架内考虑使用中医药治疗新冠肺炎的可能性。评估报告指出，研究结果表明中医药能有效治疗新冠，且根据临床疗效判定指标显示对轻型和普通型病例尤其有效，有利于降低轻型或普通型病例转为重症的风险。对于轻型与普通型病例，与单纯的常规治疗相比，中医药在作为附加干预措施时，可缩短病毒清除时间、临床症状缓解时间和住院时间。在进行常规治疗的同时，使用中医药方法进行干预，不仅耐受性良好，其安全性与单纯的常规治疗亦相仿；尽早使用中医药可改善轻型和普通型新冠肺炎患者的临床预后。同时，评估报告建议开展新的临床研究。“《世界卫生组织中医药救治新冠肺炎专家评估会报告》认可的是包含连花清瘟在内的中医药对于新冠肺炎的疗效。公司未在任何场合表示世卫组织‘推荐’连花清瘟。”吴瑞说。热点五：贾振华作为相关临床研究论文共同作者是否影响研究结果？贾振华教授是河北医科大学附属以岭医院院长兼心血管病科主任。吴瑞表示，发表在《植物医学》（Phytomedicine）上的《中药连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎前瞻性、随机、对照、多中心临床研究》论文署名作者共19位，贾振华教授仅是其中的一员。在该项临床试验中，他主要负责研究方案设计，并未参与数据收集和统计分析，未对研究结果造成任何影响。公司向该研究提供部分资金及研究药物等事宜均已由《Phytomedicine》编辑部进行了澄清并可公开查阅。该项临床试验是由全国9个省23家医院共同完成的前瞻性、随机对照、多中心循证研究，由第三方CRO公司负责数据收集、监查和质量控制，数据管理和统计分析也由第三方统计单位完成，从而保证了该项临床研究的客观性与科学性。（上海证券报）
以岭药业中药微博
上海证券报2022-04-21 11:51
刚刚，以岭药业五点回应！连续大跌，又触跌停！连花清瘟何以深陷舆论漩涡？

4月20日下午，以岭药业举行媒体公开说明会，公司高管回应了连花清瘟临床研究、不良反应及禁忌症等5大舆论热点问题。
以岭药业跌停中药
华尔街见闻2022-04-20 21:08
中药新价值丨贵州百灵糖尿病院内制剂攻城掠地，今年新增3.5万吨中药材前处理产能

贵州百灵（002424.SZ）的“糖宁通络”产品推广又有新收获。3月29日公告显示，贵州百灵于近日与辽宁立达糖尿病中医医院签订《技术开发（合作）合同》，双方拟共同参与医疗机构制剂“糖宁通络片”项目的研究和开发。贵州百灵表示，“糖宁通络”是其基于贵州苗药开发的医疗机构制剂，已完成临床前研究工作，对Ⅱ型糖尿病患者具有良好的疗效。“‘糖宁通络’是我们的独家品种，现在已经有10多个省市地区在合作。”贵州百灵相关人士3月29日下午对21世纪经济报道记者说，“‘糖宁通络’是公司的一个重点推广项目，是最有增长潜力的品种之一。”主攻医疗机构制剂市场贵州百灵此番与辽宁立达糖尿病中医医院合作，其“糖宁通络片”将由后者作为主体向辽宁省药监局申请《辽宁省医疗机构制剂临床研究批件》和《辽宁省医疗机构制剂注册批件》。而获得上述批件之后，贵州百灵负责提供“糖宁通络片”的原辅料、包装材料等所有生产所需的材料，辽宁立达糖尿病中医医院负责“糖宁通络片”的配制与使用，并拥有该品种在辽宁省内申请医疗机构制剂和调剂使用的权利。21世纪经济报道记者注意到，上述合作方式是贵州百灵推广“糖宁通络”产品的普遍做法。“‘糖宁通络’目前处于起步阶段，年收入大概几千万元。”前述贵州百灵相关人士告诉21世纪经济报道记者。贵州百灵3月29日公告表明，目前，“糖宁通络” 已经获得贵州省、湖南省、内蒙古自治区、广西壮族自治区《医疗机构制剂注册批件》，正在中国人民解放军总医院、广东省中医院、中国中医科学院广安门医院、云南省中医医院、河北省中医院、山东第一医科大学附属省立医院、福建中医药大学附属第二人民医院等10多个医疗机构申报医疗机构制剂。“我们希望每个省都有。”上述贵州百灵相关人士表示，“‘糖宁通络’拿到省级的批文，在该省范围内就可以调剂使用。”除了与医疗机构合作，贵州百灵还与相关机构开展互联网医院线上糖尿病诊疗，进一步扩大“糖宁通络”的市场宣传、学术推广和患者应用。公开资料表明，“糖宁通络”源于苗族民间验方，主要成分是科夭罗曲、车前草、仙鹤草和山银花，是贵州百灵在糖尿病治疗领域的重要布局，于2014年获得医疗机构制剂批件。根据贵州百灵披露，2021年2月，由厦门大学附属第一医院和贵州百灵共同承担的“苗药糖宁通络片防治糖尿病及视网膜并发症的多中心临床研究和机制探讨”研究课题，获得国家中医药管理局批复，正式成为国家级科研课题。对此，贵州百灵董事长姜伟表示，“糖宁通络”是为数不多获得国家中医药管理局立项支持的中药类在研项目。而防治糖尿病的市场颇为庞大。根据国际权威医学期刊《美国医学会杂志（JAMA）》2021年底发表的由中国疾控中心慢病中心和西安交通大学全球健康研究院共同牵头完成的一项研究，我国成人糖尿病患病率从2013年的10.9%增加到2018年的12.4%。贵州百灵宣称，经过中国医学科学院、香港大学、中国人民解放军总医院等多年科研及临床实践证实，“糖宁通络”能有效降低糖化血红蛋白水平，降糖幅度与一线药物相当，且安全性、耐受性良好，对Ⅱ型糖尿病及并发症（如糖足、糖网、糖肾以及周围神经病变等）具有良好的疗效。但“糖宁通络”作为医疗机构制剂，只能在医院内部使用，不能对外销售流通。“公司有在做一些（申报国药准字）准备，会不会申报还不确定。”上述贵州百灵相关人士说，“目前要先扩大‘糖宁通络’的范围，与医疗机构合作也是一种扩大范围。”押宝乙肝治愈新药作为全国最大的苗药研制生产企业，独家苗药产品银丹心脑通软胶囊、咳速停糖浆及胶囊等成为了贵州百灵的主要盈利产品。“集采暂时没有涉及公司产品。”前述贵州百灵相关人士向21世纪经济报道记者表示。而贵州百灵目前的重点产品研发项目，除了“糖宁通络”，在研的“替芬泰”也与苗药有关。“‘替芬泰’的原型是苗药的一个药物里面的有效成分，是1.1类新药，也是独家产品，还在申请做二期临床试验。”上述贵州百灵相关人士称。21世纪经济报道记者了解到，“替芬泰”的来源是，贵州省中科院天然产物化学重点实验室梁光义教授在对具有抗肝炎作用的苗族民间药草“马蹄金草”进行活性成分研究时，发现了具有较强抗乙肝病毒活性的肽类化合物“马蹄金素”，由此开启了“替芬泰”项目研究进程。贵州百灵称，“替芬泰”与现有治疗乙肝所用药物（干扰素类和核苷类似物类）化学基本骨架完全不同，是新类型的抗HBV化合物，有较好的理论价值和应用前景，“有望为广大乙肝患者提供新型的疗效好、毒副作用小的功能性治愈新药，推动我国功能性治愈乙肝药物的战略目标”。贵州百灵还称，“替芬泰”是贵州百灵实施“科技苗药”的核心代表品种，如获得批准上市，将进一步提高公司的竞争力和持续盈利能力。按照贵州百灵官网援引的数据，乙型肝炎仍是我国面临的最严重的公共卫生问题之一，我国约有7000万例HBV感染者，其中约2000-3000万例是需要抗病毒治疗的慢性乙肝患者，位居世界首位；近10年来，每年新报告感染者在100万左右，临床上约有八成肝癌患者是由乙肝导致。但贵州百灵的研发项目并不止这些。定期报告显示，贵州百灵的中药研发项目有黄连解毒丸、益肾化浊颗粒、冰莲草含片、芍苓片，化学药为注射用普依司他，生物药为重组人内皮抑素腺病毒注射液。“新药研发项目主要集中在抗恶性肿瘤、抗感染、抗代谢异常和填补临床空白等几个方面，大部分研发项目处于2期和3期临床研究阶段。”贵州百灵近日在互动平台表示。2021年三季报表明，贵州百灵的研发费用达到2386.8万元，比上年同期增长101.1%。与加快“糖宁通络”等的推广合作相对应，贵州百灵于2020年开始建设扩能技改项目（前提取三车间及配套工程项目），以增加前提取产能。“（上述项目）将在现每年中药材处理能力2.5万吨的基础上，新增3.5万吨的前处理能力，目前已释放部分产能，预计将在2022年完成整体建设工作。”贵州百灵此前接受机构调研时透露。不过，贵州百灵的原材料中药材尚未实现自给自足。“中药材基地大概有20万亩左右，主要跟当地的农业合作社、农户合作，我们提供种苗和技术服务并收购，但公司所需的大部分中药材还要从外面采购。”上述贵州百灵相关人士说。（21世纪经济报道）
ST百灵中药贵州
21世纪经济报道2022-03-29 20:29
“连锁中医”龙头股固生堂香港上市创新医联体基层合作

近日，固生堂控股有限公司正式在香港交易所挂牌交易，开盘定价29港元。固生堂作为连锁中医医疗服务龙头股，受到了业界的关注。随着我国人民生活水平的提高，大健康市场前景看好，中医中药将迎来新的发展机遇。资料显示，固生堂是中国首家横跨北上广深等区域，集传统中医医疗、中医教学、中医推广等为一体的中医连锁机构，与广州中医药大学、上海中医药大学等高校以及广东省中医院、中国中医科学院广安门医院等医院建立战略合作联盟，创新医联体基层合作，打通患者看病“最后一公里”。目前，固生堂全国拥有42家实体门店，医疗服务网络执业的医师超过19000名。固生堂中医创始人兼董事长涂志亮表示，固生堂在香港成功上市，只是中医在资本层面走向世界的第一步。未来企业会有效利用国际资本市场的力量，在全球范围内进一步推动中医药的传播，推动中医药走向世界，切实把中医药这一祖先留下的宝贵财富继承好、发展好、利用好。海通证券研究所、生物医药类首席分析师余文心表示，在二级市场，医疗服务估值很高。随着品牌的建立，管理的完善，医疗服务可以发挥越来越大的影响力。此次固生堂上市，预示着中医赛道正式开启。在港股上市前公开发售阶段，固生堂获2.84倍超额认购。同时，在打新市场低迷的背景下，固生堂也是一个月来唯一的首日上市未破发的新股，足以说明资本市场对其的认可。相关数据显示，中国医疗健康市场规模庞大且稳步增长。根据国家统计局的资料及医药行业权威咨询机构弗若斯特沙利文的预测，中国的医疗健康支出总额预计将于2030年前达到人民币176160亿元，2020年至2030年的复合年增长率为9.3%。弗若斯特沙利文的数据显示，中国具备线下及在线医疗服务网络的中医医疗健康提供商的市场规模由2015年的50亿元大幅增至2019年的690亿元，复合年增长率为91.8%，2030年预计达到18030亿元，复合年增长率为29.4%。有关新中医医疗模式的渗透率将由2020年的12%大幅增长至2030年的65.8%，具有巨大的增长潜力。截至目前，固生堂在北京、上海、广州等多地均展开医联体合作，全面覆盖肿瘤科、心血管、内分泌科、妇科、呼吸科、皮肤科、脾胃病科、肾病科、儿科、风湿病科、心身医学科、耳鼻喉科等多个科室。近年来，我国强调要以构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗格局为目标，更加注重预防为主，更加注重公共卫生体系建设，更加注重医改政策的系统协同联动，不断巩固扩大改革成效，着力解决群众看病就医的“急难愁盼”问题。涂志亮表示，作为推动分级诊疗制度建设及优质医疗资源下沉的实践者，固生堂先后与多家医院建立医联体与专科共建合作，将国医大师、省市级名老中医请到基层门诊，为人民群众提供更便利、更省钱的中医服务。“在家门口就能看到公立医院的名中医，不仅解决看病‘最后一公里’的难题，还可以获得更高的报销比例，切实提高就医的获得感和幸福感。”涂志亮说。下一步，固生堂在继续加强线上线下业务融合的同时，成立中国红十字基金会固生堂中医惠民专项基金，计划3到5年捐赠1000万人民币，首期金额200万元。（经济参考报）
香港中医香港交易所
经济参考报2021-12-15 11:16
患者过亿肾病防治成重大公共卫生难题

每十个成年人有一人患慢性肾脏病，患者中只有约1/8的人知晓自己患病，尿毒症患者每年增加14万至15万人……受人口老龄化、糖尿病高血压等慢病人口基数增加等因素影响，许多患者最终进展为依赖透析的终末期肾病，基层发现能力不足，未来肾病治疗的负担还将持续攀升，已成为亟待重视的公共卫生问题。专家呼吁，由于我国肾病患者大多还处于患病早期，从防治角度讲还有“最后窗口期”，建议国家将肾病防治纳入国家重大慢病项目防治工作，尽快制定肾病总体防治策略，加强公众认知教育，加强科研攻关和新药、医疗器械的研发，为健康中国建设“添砖加瓦”。患者人数过亿仅约1/8知晓有的患者，为治疗类风湿遍寻“秘方”，服用“中药粉”后发生肾损伤，后来才得知药粉中混入了多种止痛药；有的患者患有高血压，却经常擅自减药停药，最终查出高血压肾病；还有的患者因为长期不重视体检中的尿常规检验和血液生化指标，发现肾病时已是终末期……“我国成人慢性肾脏病患病率约为10.8%。”北京大学第一医院副院长、肾内科主任杨莉介绍，根据北大医院已故的肾内科专家王海燕教授此前牵头进行“中国慢性肾脏病流行病学调查”结果推算，当前我国成人中慢性肾脏病患者约有1亿多人。肾脏平时是个默默无闻的器官，疾病的起病和进展较为隐匿。“在我国慢性肾脏病患者中，患病、已诊、已治患者数量呈倒三角形，尽管每十个成人中就有一名患者，但仅有约12.5%的患者被确诊，已接受治疗的患者更仅占7.5%。”北京友谊医院肾内科主任刘文虎说。缺乏特异性症状，是肾脏病难以被早期发现的原因之一。刘文虎介绍，水肿是肾脏疾病的常见症状，但并不是肾脏病的独有特征，临床上多种疾病都可以出现水肿症状。肾性水肿的特点是常为全身性，以清晨起床后眼皮浮肿最多见。一般来说，肾病很少出现腰痛，肾脏疾病引发疼痛通常见于肾结石或急性肾盂肾炎等。“病从口入”，吃的东西不仅会影响消化系统，还会影响肾脏。杨莉介绍，饮食习惯是肾脏病的影响因素之一，比如有些人爱喝汤，导致尿酸高，容易发生高尿酸血症肾病；还有些地区食盐摄入过多，加剧高血压、心血管病风险，增加慢性肾脏病的发生率；二型糖尿病的发生更是与饮食生活习惯密不可分。尤其值得注意的是，不合理用药是造成肾损伤的重要原因。“我国是药源性肾损伤的重灾区之一，急性肾损伤患者中，约40%由药物引起。中药和西药的不合理用药都是造成肾损伤的重要因素。”杨莉说，例如自行滥用抗生素、止痛药等，都可能造成急性肾损伤等严重后果。比如，在用控制高血压的RAAS阻断剂（即“沙坦”类、“普利”类药物）时，应避免服用止痛药或退烧药，否则易造成肾损伤。我国肾病防治面临诸多挑战专家普遍反映，近年来发达国家的肾病发病率已趋于稳定或有下降趋势，但受到人口老龄化、预期寿命延长、糖尿病高血压等慢病基数增加等影响，我国未来一段时间肾病发病率将持续上升，为家庭、社会带来沉重负担。我国慢性肾脏病人群巨大，加上防控上存在面临基层发现能力不足、与心血管和代谢疾病相互作用、需要透析的终末期患者持续增加等几大“堵点”，未来将持续造成更大的公共卫生负担，亟须引起重视。基于国家卫生健康委员会授权，专家在对2016年全国性住院患者数据库进行系统梳理后发现：慢性肾脏病住院患者的常见病因依次为糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病和肾小球肾炎，慢性肾脏病患者的住院支出显著高于平均水平。终末期肾脏病患者在人群中的占比与其高昂的医疗花费不成比例，因此被称为“医疗费用放大器”，约3/4的费用要由城镇职工和城镇居民基本医疗保险承担。——肾脏疾病隐匿性强，基层发现能力不足。“肾脏病有’沉默杀手’之称，一些肾脏病早期临床症状并不明显。”中国中医科学院广安门医院肾病科主任医师韩东彦说，我国慢性病防治体系在对若干重大慢性疾病的防治上效果显著，但是我国尚未建立起慢性肾脏病的防治体系，未能及时有效对患者进行规范化管理和干预，导致终末期肾脏病患者数量明显上升。多位专家反映，很多患者来到三甲医院就诊时已是终末期，疾病已不可逆。与一些重大慢性病相比，肾脏病的基层诊疗能力仍显不足，制约了疾病的早发现、早治疗。——心肾疾病容易“相伴相生”。中国医学科学院阜外医院肾内科主任蔡建芳介绍，心血管、代谢疾病与肾脏疾病容易相互影响、互为因果。慢性肾脏病患者易发生各种心血管疾病，包括高血压、心衰、冠心病等，且随着肾脏病的进展，心血管疾病的患病率增加。同时，糖尿病、高血压等疾病进展到后期也会大大增加肾脏病风险。杨莉说，约三分之一的糖尿病患者会发展为肾衰竭，最终需要进行透析或肾移植。目前我国尿毒症患者的数量正在以每年14万至15万人的数量增加，其中不少是糖尿病患者。——血液透析新增患者总数持续上升，存量患者显著增加。刘文虎表示，慢性肾脏病患者的肾功能进行性下降，进入到终末期肾衰竭后，需要进行昂贵的肾脏替代治疗来维持生命。杨莉介绍，我国透析患者平均年龄为55.6岁，显著低于日本透析患者的平均年龄（67.2岁）。我国血液透析和腹膜患者的中位医疗费用分别为每年近9万元和8万元。使用Verhulst模型预测2025年我国终末期肾脏病患者数目将为2017年的1.5倍，即患病率达到629.67/百万人口，如不进行有效预防，势必消耗更多的医疗资源。专家呼吁抓住防治最后“窗口期”慢性肾脏病因为患病率高、病程时间长、缺乏有效药物治疗等因素，对个人、家庭、国家和社会造成很大负担。杨莉等专家认为，尽管患病人数增长明显，我国的慢性肾脏病患者尚以早期为主，中晚期患者的比例仍低于西方国家，这说明我国慢性肾脏病的防治亟须抓住最后的“窗口期”。“我国肾脏病的发病率处于上升期，现在也是防控的最后窗口期。”杨莉表示，我国慢性肾脏病与糖尿病的患者人数不相上下，如不及时干预，未来将产生大量的终末期肾病患者。专家大声疾呼，将慢性肾脏病纳入国家慢性病防治体系，并加强基层肾脏病专科建设，推动慢性肾脏病的分级诊疗，从基层和源头端减少肾病患者。多位专家建议，应把慢性肾脏疾病纳入国家重大慢病项目防治工作，加强基层医疗机构对肾脏病风险重点人群的日常管理，并将尿检和肾功能作为高危人群定期体检的重要一项。“防控要下沉到社区和家庭。我们在社区卫生中心调研发现，很多基层医生具备糖尿病、高血压等慢病诊疗水平，但是对肾病缺少了解。社区医疗是公众生命健康的第一道防线，亟须加强基层人员培训，提高诊断和治疗水平。”杨莉认为。“肾脏病治疗领域可用的药物仍不多。”中日友好医院肾病科主任李文歌呼吁，以原发性的IgA肾病为例，其发病机制仍未明确，用药上长期以来仍以支持性治疗为主，临床上急需针对该病的特异性治疗药物，以降低其发展为终末期肾病的风险，国家应继续对相关新药的审批等方面给予支持。（经济参考报）
中药食品饮料医药生物
经济参考报2021-07-07 08:53

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